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医学科普
前列腺炎心理障碍的发生与治疗
发表时间:2008-04-03 发表者:邢东亮 (访问人次:1)

        前列腺炎包括急性、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎。临床上所见患者大多数为慢性前列腺炎患者,由于以上提到的前列腺解剖生理特点,35%-50%的男子一生的某个时候会受到前列腺炎影响。我们认为前列腺炎是男性的一种常见的,多发的临床上很容易控制的一种疾病(其临床表现和损害应轻于腰椎病、颈椎病)。30岁以前的前列腺炎患者决大多数为感染性前列腺炎,病原体感染对精液质量及身体有一定的伤害,经过正规的抗菌治疗都可治愈。而35岁以后的前列腺炎大多数为非细菌性前列腺炎,体内并不能查到病原体。有些学者的研究认为是长期的尿液返流或盆底肌肉功能紊乱所致。这种炎症属于一种退行性变,临床上简单的治疗很容易缓解,但不易根治。就向腰椎病、颈椎病一样,对身体的伤害并不严重,在发病时进行相应的临床处理就可以了。
  可是当我们发生腰椎病、颈椎病时我们大多数人并没有象前列腺炎这样的恐惧、焦虑,一般都可以正确对待。最近我们进行的临床研究分析发现了一些造成前列腺炎心理障碍的原因:
  1. 恐惧是造成前列腺炎患者焦虑紧张的最大原因,患者由于缺乏前列腺和前列腺炎的正确知识,担心前列腺炎会造成性功能障碍、前列腺增生前列腺癌肾功能衰竭不育、性传播疾病。
  2. 不良宣传夸大前列腺炎的危害,过度渲染前列腺炎如何难治。并且错误的把所有男科疾病与前列腺炎捆绑在一起。为一些商业目的进行欺骗。
  3. 患者的困惑是缺乏正确的交流途径,如目前的很多媒体未加严格审查就把一些错误的知识以专栏、讲座或广告的形式发布出去,造成男科著名专家多如牛毛。当患者需要了解这方面的知识时,无法辨别真伪。
  4. 精神交互作用:当患者的困惑不能得到正确引导时就会发生心理学上的 1)注意力集中某个或某些症状上,并且使自己的感觉放大,进入恶性循环不能自拔;2)患者会对自己的躯体感觉过度担忧,过分的关注就可使不适的感觉更加明显;3)由于患者缺乏正确的科普知识经常会把一些正常的生理反应误认为异常的病理征象,长期过分担忧会形成固定症状。   前列腺炎心理障碍的治疗
  1. 建立信任的医患关系耐心听患者叙说病史、宣泄、理解、安慰、引导(举例、影响与治疗代价比),建立信任、朋友关系。
  2. 健康知识教育给患者介绍前列腺的生理解剖及前列腺炎的知识,使患者了解到前列腺炎仅仅是一个普通的疾病,和前列腺增生、前列腺癌发病无关,不直接造成性功能障碍,多不属于性传播疾病,不影响肾功能,感染性前列腺炎可影响生育但治愈后可恢复,非细菌性前列腺炎没有明确的证据可影响生育。
  3. 鼓励患者建立和谐的家庭和社会关系,正确接受前列腺炎,带着症状工作生活。多做少想,尽量转移注意力。  4. 长期、坚持、配合治疗。
  5. 结合必要的化学治疗、物理治疗。

 

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